Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Донорское оплодотворение (специальная программа)

Донорское оплодотворение (специальная программа)

Программа ИИСД — заключительный этап в восстановлении фертильности у бесплодных пар с мужским фактором при невозможности получения собственных сперматозоидов мужа или их использо­вания при неблагоприятном медико-генетическом прогнозе, а также некурабельных эякуляторно-сексуальных расстройствах. ИИСД позволяет жен­щине иметь своего генетического ребенка, мужчи­не — здорового ребенка, рожденного в семье. Мак­симально высокий кумулятивный показатель бере­менности (до 75%) и родов (до 70%) обеспечивается применением спермы доноров с высокими показа­телями, хорошей криопереносимостью и проведе­нием процедуры по протоколу, идентичному про­грамме ИИСМ.

По данным отчета ESHRE, в Европе в 2005 г. проведено более 16 000 циклов с использованием спермы донора.

Для инсеминации спермой донора разрешено применение только замороженной/разморожен­ной донорской спермы, после получения повтор­ных (через 6 месяцев после сдачи спермы) отрица­тельных результатов анализов на ВИЧ, сифилис и гепатит.

Применение замороженной/размороженной спер­мы позволяет провести мероприятия по профилак­тике передачи ВИЧ, сифилиса, гепатита и других инфекций и исключить возможность встречи доно­ра и реципиента.

Требования, предъявляемые к донорам спермы:

  • - возраст от 20 до 40 лет;
  • - отсутствие отклонений в нормальных органо-метрических и фенотипических признаках.

Требования, предъявляемые к донорской сперме:

  • - объем эякулята более 1 мл;
  • - концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята более 80 млн;
  • - доля прогрессивно-подвижных форм (А + В) более 60%;
  • - доля морфологически нормальных форм более 60%;
  • - криотолерантность.

Объем обследования доноров спермы:

  • - определение группы крови и резус-фактора;
  • - осмотр и заключение терапевта (1 раз в год);
  • - осмотр и заключение уролога (1 раз в год);
  • - осмотр и заключение психиатра (однократно);
  • - медико-генетическое обследование (клинико-генеалогическое исследование, кариотипиро-вание и другие по показаниям);
  • - анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца);
  • - обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, ми-коплазмоз, цитомегалию (действительно 6 ме­сяцев).

       Необходимая   документация   банка   донорской спермы:

  • - заявление донора спермы;
  • - индивидуальная карта донора спермы;
  • - журнал учета, хранения и использования спер­мы доноров;
  • - каталог доноров спермы с описанием антро­пометрических данных и фенотипического портрета.

При подборе донорской спермы следует учиты­вать пожелания супружеской пары в отношении на­циональности донора, основных черт его внешности (рост, цвет волос, глаз, форма лица, носа). Врач при подборе донора учитывает его совместимость с реципиенткой по группе крови, резус-фактору, основ­ные черты конституции донора.

Перед сдачей спермы рекомендуется половое воздержание в течение 3—5 дней. Получение спер­мы осуществляется путем мастурбации. Эякулят со­бирают в специальную стерильную, предварительно промаркированную емкость.

Эмбриолог производит замораживание и размо­раживание спермы, оценивает качество спермы до и после криоконсервации, обеспечивает необхо­димый режим хранения спермы, ведет учет мате­риала.

В целях предохранения сперматозоидов от Холо­довых повреждений в сперму добавляют так назы­ваемые криопротекторы.

Выживаемость сперматозоидов во многом зави­сит от их многофункциональных свойств, концен­трации и химической структуры криопротектора, скорости охлаждения.

Перед криоконсервацией показатели спермы обязательно проверяют. Если характеристики хорошие, то эякулят сгущают для увеличения концентра­ции сперматозоидов, особым образом обрабатывают и помещают в специальный контейнер — пластмас­совую трубочку небольшого диаметра, имеющую определенную маркировку, чтобы предотвратить ошибку в дальнейшем применении. Трубочку поме­щают в жидкий азот при температуре, близкой к аб­солютному нулю. В таком состоянии сперма может храниться годами, не теряя своих свойств.

В пробирку с эякулятом добавляют 5—6 мл спе­циальной среды, подготавливая таким образом спер­му мужа для проведения инсеминации.

После этого пробу центрифугируют 10 минут в режиме 2 тыс. оборотов в минуту. Сразу же после окончания центрифугирования надосадочную жид­кость сливают, а на осадок наслаивают 3—5 капель среды и помещают на водяную баню на 20 минут. Для инсеминации используется надосадочный слой питательной среды, содержащий наиболее подвиж­ные сперматозоиды, которые вводят в цервикальный канал или внутриматочно. Искусственную инсемина­цию производят женщине в процедурной комнате на гинекологическом кресле. Шейку матки обнажают в зеркалах (типа Куско, Симса); 0,5 мл спермы набира­ется в специальный одноразовый пластиковый шприц. Половину набранного количества спермы (0,25 мл) вводят в цервикальный канал одноразовы­ми стерильными катетерами. В полость матки сперму вводят при наличии шеечного фактора бесплодия или ретродевиации матки.

После процедуры женщина остается в гинеколо­гическом кресле в течение 10—15 минут.

Если в результате искусственной инсеминации после двух циклов оплодотворения в спонтанном цикле беременность не наступила, то женщине по­казано проведение стимуляции овуляции по суще­ствующим методикам, а также проведение пробы Шуварского со спермой донора.

Подбор схемы стимуляции — индивидуален, од­нако базируется на данных уровня гонадотропных гормонов, зависит от возраста, анамнеза и многих других особенностей пациентки.

Адекватное проведение ультразвукового и гор­монального мониторинга стимуляции суперовуля­ции, своевременность назначения овуляторной дозы ХГ определяют получение достаточного количества ооцитов хорошего качества и соответственно позво­ляют повысить результативность искусственной ин­семинации спермой мужа (донора).

Искусственное оплодотворение женщины и имп­лантация эмбрионов выполняют только с письмен­ного согласия супругов (одинокой женщины). Све­дения о проведении искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона, а также о личности до­нора — врачебная тайна (анонимно).

Дата: 27.05.2011
Статьи рубрики Красота и здоровье
Аргоно-плазменная коагуляция.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 27.04.2011

  Это новый, высокотехнологичный метод лечения гинекологических заболеваний! Существующие методы лечения доброкачественных заболеваний шейки матки в большинстве случаем позволяют довольно успешно излечивать заболевания, но в то же время имеют большое количество нежелательных побочных эффектов. С его помощью можно успешно останавливать кровотечения и и проводить девитализацию поверхностных патологических процессов. Как же работает аргоноплазменная коагуляция ? http://www.vpraktik.ru/contacts/argo.htm  Энергия тока высокой частоты передается на ткань бесконтактным способом - с помощью ионизированного газа (аргона). При воздействии на ткань происходит ее локальный нагрев и коагуляция, глубина которой не превышает трех миллиметров и зависит от длительности воздействия, режима аппарата и установленной мощности.  Какие преимущества у АПК перед другими методами лечения?   1-При проведении аргоно-плазменной коагуляции специалисту хорошо видна область воздействия, а это значит, что вероятность ошибок практически равна нулю. 2-Кроме того, в процессе проведения процедур отсутствует дым, нет неприятных запахов. 3-Коагуляция выполняется быстро и эффективно. 4-Во время процедуры пациентки отмечают настолько незначительный дискомфорт, что он ...

Неинфекционные заболевания печени: краткий справочник пациента
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 20.02.2011

Уважаемые пациенты! Сегодня наша беседа будет посвящена неинфекционным проблемам печени. Что влияет на печень, как предупредить заболевания печени либо предотвратить их прогрессирование, если они уже есть – об этом пойдет речь в нашей сегодняшней беседе. 1. Где находится печень и каковы основные функции печени в организме? Печень находится в брюшной полости, проецируется примерно в зоне правого подреберья. Печень образно называют «биохимической фабрикой организма». В ней происходит основное количество биохимических реакций в организме, и, что очень важно, превращающих вредные вещества в нейтральные. Поэтому еще печень называют «фабрикой обеззараживания». Хочется сказать, что печень является непарным органом (в отличие, например, от почек, легких, яичек у мужчин, яичников у женщин). Поэтому поражения печени очень опасны, т.к. у нее нет «дублера». 2. Почему, говоря о заболеваниях печени, врачи часто употребляют слова, содержащие корень «гепат»: гепатит, гепатоз и т.д.? Все дело в том, что во многих медицинских терминах есть латинская или ...

Медицинские справки
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 23.04.2013

 Купить справку 027 у, выписка из медицинской карты стационара больницы   Для учеников и студентов медицинская выписка из больницы необходима для того, чтобы получить освобождение от занятий спортом. Срок действия такого документа составляет сорок пять дней. Его можно оформить и тогда, когда нужен академический отпуск. Для того, чтобы сообщить руководству учебного заведения вы должны оформить медицинскую справку формы 027/y. Ее можно получить стандартным путем в поликлинике потратив много времени и денег. Но наиболее легкий и приятный вариант заполучить документ это купить справку 027 у на нашем сайте с доставкой просто домой. Для работающих людей эта справка может стать аналогом больничному листу. Но использовать ее в качестве основного документа не стоит, потому что такие справки не оплачиваются в отличии от больничного листа. Если вы все - таки хотите оформить выписной эпикриз, то уточняйте подробности у своего начальства.  Что касается справки  027/у, то она может быть нескольких видов. Среди них различают стационарную и амбулаторную справку. Амбулаторную форму справки 027/y или выписку из медицинской карты вы вам надо ...

"жизнь без паразитов или удивительный мир внутри вас" продолжение
Раздел справочника:   Услуги
Дата: 25.01.2013

Когда мы смотрим на прекрасные лица Мэрилин Монро, Дины Дурбин, Энн Хатауэй, Одри Хэпберн, Дженнифер Лопес, Риты  Хайворт, Ричарда Гира, Жана Габена, Мэл Гибсона…восхищает лучистость глаз, сила энергии всего облика этих мужчин и женщин.  Когда маленький ребенок рождается, он жизнерадостен и светел, полон сил и созидательной энергии. И когда в медицинский центр паразитологии «Доктор АЛМА» приносят двухмесячного ребеночка, в нем можно найти едва ли двух трех вирусов, бактерий. В него еще не успели заползти глисты и черви, потому что родители стараются соблюдать стерильную обстановку для своего малыша. Ну а результат безответственного отношения к самому себе, вы можете увидеть после вашей диагностики – это  длинный список глистов, червей и грибков, которые давно живут в животе и в тканях мышц  и костей взрослого человека.  Как сохранить молодость и энергию? Возможно ли продолжать оставаться и в тридцать и в пятьдесят лет привлекательной (привлекательным) и энергичной (энергичным)? Как предотвратить расхожий приговор врачей, что « в тридцать ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

В данный момент объявления в рубрике отсутствуют